Болката во колкот е локализирана на местото каде што бедрената коска се спојува со карлицата. Токму оваа врска на коските му обезбедува на човекот нормално движење на нозете во која било рамнина. Зглобот на колкот се смета за најголем подвижен зглоб во човечкото тело и му помага целосно да се движи.
Исто како и многу други зглобови во телото, бедрената коска и карлицата можат да бидат оштетени. Во случај на какво било нарушување на работата, пациентот чувствува како болат зглобовите на колкот. Коските, мускулите, обемот на зглобовите, 'рскавицата, садовите, тетивите, нервите и соседните зглобови може да бидат погодени од синдромот на болка. Во тој случај, човекот страда од непријатни симптоми кои го попречуваат нормалниот живот. Кога се чувствуваат такви болки, едно лице веднаш се интересира за прашањето како се развил синдромот и што да стори за да го елиминира.
Етиологија
Болката во зглобот на колкот има различни причини. Спојот на бедрената коска и карлицата може да се воспали поради повреди, болести на зглобовите и тетивите, од манифестација на системски заболувања, инфективни процеси.
Причините за формирање на синдром на болка може да бидат такви нетрауматски фактори:
- остеоартритис;
- остеоартритис;
- неуспех во снабдувањето со крв на коските и формирање на зглобови.
Со развојот на ваквите заболувања во зглобовите на колкот, се јавуваат дегенеративни промени на артикуларните површини. Кај луѓето, 'рскавицата и периартикуларната кеса се оштетени, синовијалната мембрана на зглобот е уништена, количината на зглобната течност се намалува, што доведува до силна болка и нарушување на зглобот.
За да се ослободи од непријатен синдром, пациентот треба да идентификува зошто боли зглобот на колкот. За да се постави правилна дијагноза, пациентот треба да подлежи на целосен преглед. Лекарите утврдиле дека болката во зглобот на колкот при одење има прилично едноставна причина. Следниве индикатори се припишуваат на категоријата најчести провоцирачки фактори:
- инфективно воспаление;
- дегенеративни промени;
- дислокации;
- фрактури;
- асептична некроза на феморалната глава;
- бурзитис;
- воспаление на неинфективна природа со автоимуни заболувања на сврзните ткива;
- туберкулоза.
Прилично е тешко да се утврди причината за појавата на болката, бидејќи таа може да биде предизвикана не само од повреди и заболувања, туку и од патолошки процеси во абдоминалната празнина, лумбалниот регион и во гениталиите.
Болката во зглобот на колкот при одење често е предизвикана од оштетување на спојот на коските. Повредите кои можат да предизвикаат сличен синдром вклучуваат не само дислокација или фрактура, туку и други причини:
- контузија на карлицата;
- руптура на ацетабулумот;
- истегнување;
- повреда на структурата на лигаментите и капсулата на зглобот.
Исто така, причините за појава на синдром на болка може да бидат токсичен синовитис, примарни и секундарни онколошки патологии, остеомалација и остеомиелитис.
За разлика од возрасните, децата имаат малку различни фактори на егзацербација. Ако боли зглобот на колкот, тогаш најверојатно причината лежи во епифизата, Лег-Калве-Пертес, Стил-овата болест, јувенилен ревматоиден артритис итн.
За жените за време на бременоста, постојат и карактеристични болки во зглобот на колкот. Во овој период, телото на жената значително се менува и се менува функционалноста на многу органи, па трудниците често можат да почувствуваат болка во различни делови од телото. Синдромот на болка во подвижниот зглоб на карличниот регион може да се развие од следниве причини:
- хормонални промени;
- раст на матката, со што се зголемува оптоварувањето на зглобот на колкот;
- зголемено оптоварување на нозете;
- егзацербација на раните повреди;
- недостаток на калциум;
- појава на фокус на воспаление во друга зона, зрачи до препоните.
Сите горенаведени етиолошки причини може да се идентификуваат по целосен преглед и преглед од страна на лекар. За време на бременоста, болката во зглобот на колкот е значителна непријатност за жената, но по породувањето, сите синдроми исчезнуваат.
Класификација
Непријатните сензации што ги доживува една личност се поврзани со интраартикуларни и екстраартикуларни фактори. Првата категорија на причини вклучува формирање на излив во зглобот, зголемен стрес, фрактури на трабекулите и руптура на интраартикуларните лигаменти, истегнување на зглобната капсула, воспаление во синовијалните мембрани.
Екстра-артикуларни фактори вклучуваат мускулен спазам, нарушен венски одлив, што предизвикува конгестија во субхондралната коска и воспаление во областа на периартикуларната тетива.
Лекарите исто така ги идентификуваа видовите на болка по типови:
- механички - се манифестира со оптоварување на зглобот, се зголемува навечер и се смирува по спиење;
- почетните болки - се формираат со реактивен синовитис, напредуваат со физичка активност, а потоа малку се намалуваат или, воопшто, исчезнуваат;
- наспроти позадината на тендинитис или тендобурзитис - се влошува на места каде што се зафатени оштетените тетиви и мускули;
- врз основа на спазам на периартикуларните мускули;
- болка во зглобот на колкот ноќе - се намалува со движење. Синдромот на стагнација на крв во субхондралните делови на коската е отежнат;
- синдром од оштетување на синовијалната површина од остеофити.
Симптоми
Причините и третманот на синдромот се меѓусебно поврзани, затоа, за да се одреди методот на терапија, лекарот треба да ја идентификува клиничката слика.
При оштетување на зглобот на колкот, рскавицата и фрагментите од рскавицата стануваат потенки, што предизвикува воспаление на внатрешната површина на карлицата и бедрената коска. Токму овој процес предизвикува појава на болка. Ако нема 'рскавица во зглобот, тогаш изложената феморална коска се трие со карличната коска, што се манифестира со силен болен синдром.
Доста често, пациентот има сензации кои минуваат од еден дел од телото на друг. Честопати, пациентите при одење чувствуваат болка во колкот, која може да се движи кон коленото, но и во глутеалните и лумбалните предели. На почетокот, синдромот може да биде нестабилен и не многу изразен, меѓутоа, како што штетата напредува, интензитетот на симптомот се зголемува. Во овој момент, болката станува постојана, може да се манифестира и при движење и во мирна состојба.
Во зависност од локализацијата на фокусот на воспалението, болката во зглобот на колкот има различни манифестации и симптоми:
- во случај на оштетување на зглобот на колкот - синдромот го загрижува пациентот не само во зглобната област, туку и низ бутот и оди до долниот дел на ногата. Исто така, често се случува воспалението во лумбалниот 'рбет да се манифестира во областа на зглобот на колкот;
- мобилноста на пациентот се намалува - можноста за флексија на колкот се намалува;
- може да се појави куцане десно или лево, или едната нога ќе биде малку пократка од другата;
- зглобот станува затегнат и неактивен;
- движењето може да биде особено болно по долго седење;
- замор поради неможноста да се оди на долги растојанија.
Ако симптомот се манифестира од сериозни болести, тогаш пациентот може да има потешки симптоми на болеста - висока температура, оток, главоболки, слабост, црвенило на воспалената област.
Дијагностика
Ако некое лице продолжи да боли на десната или левата страна во пределот на зглобот на колкот, тогаш дефинитивно мора да побара совет од специјалист. Со сличен проблем, пациентот може да биде упатен кај ревматолог, трауматолог, физиотерапевт или невролог.
Пред да третирате некој симптом, треба да ја процените состојбата и да ја идентификувате претпоставената причина за синдромот. Покрај видливите карактеристики на тешко воспаление, состојбата на зглобот на колкот може да се процени со следниве методи:
- во лежечка положба, погледнете ги долните екстремитети - во случај на дислокација или фрактура, тие заземаат принудна положба, а не паралелно со оската на телото;
- за да ја идентификувате мобилноста на зглобот, можете да направите неколку активни движења напред и назад - ако карличниот регион е оштетен, пациентот чувствува силна болка;
- во лежечка положба, може да се откријат пасивни движења во подвижниот зглоб - може да се појават кликови, крцкање и мускулна напнатост;
- за време на прегледот на пациентот, лекарот треба целосно да ги опише сите манифестации на синдромот.
Симптом на болка во пределот на колкот може да се формира од различни патолошки процеси, па затоа е важно клиничарот да спроведе диференцијална дијагноза на болеста. За да се утврди причината за болката во зглобот на колкот при седење и одење, пациентот се подложува на лабораториски и инструментални прегледи:
- Х-зраци на 'рбетот, регионот на колкот;
- томографија на 'рбетот, карлицата и колкот;
- прегледи за васкуларна проодност - доплерографија, ангиографија и други методи;
- електромиографија;
- општ, биохемиски, бактериолошки, имунолошки тест на крвта.
Третман
Ако ноќната болка во зглобот на колкот не се развива многу брзо кај некоја личност и исчезнува по одмор, тогаш можеби причината била мала повреда или оптоварување на зглобовите. Во овој случај, лекарите препорачуваат користење на помали терапевтски мерки:
- намалување на оптоварувањата;
- обезбеди одмор на зглобот;
- користете нестероидни антиинфламаторни лекови;
- легнете на здравата страна.
Со силна, силна, постојана и продолжена болка, не можете без помош на лекар, особено ако има забележлива деформација на зглобот, црвенило на бутот, промена на тонот на кожата на бутот и слаба чувствителност. Под овие околности, само-лекувањето може да му наштети на пациентот и да предизвика напредок на симптомот.
Болката во зглобот на колкот, која зрачи на ногата, може да се намали откако лекарот ќе препише различни методи на терапија. За да се елиминира синдромот, лекарите препишуваат конзервативен третман на пациентите:
- Лекови;
- спорт со минимално оптоварување;
- контрола на тежината;
- физиотерапија;
- помошни уреди - стапчиња за одење, пешаци, патерици;
- избегнувајте тешки товари;
- балансирање на емоционалната состојба;
- земање витамини.
Процесот на лекување нужно се состои од терапија со лекови. За таа цел, лекарите ги препишуваат следниве лекови на пациентите:
- диуретици;
- антиинфламаторно;
- мускулни релаксанти;
- подобрување на микроциркулацијата;
- хондропротектори;
- витамини и минерали.
Ако болката во зглобот на колкот за време на бременоста започнала одеднаш кај жената, тогаш таа дефинитивно треба да се консултира со лекар. Може да и се препише употреба на мултивитамински комплекси, внес на калциум, умерена физичка активност и носење завој. Со цел да се намалат симптомите и да се спречи развој на компликации, лекарот ја советува идната мајка да се придржува до едноставни правила:
- намалување на бројот на качувања по скали и долги прошетки;
- не седете повеќе од еден час;
- забрането е да се седи и лежи на тврда површина;
- со ноќни болки, се препорачува да се сврти телото на делови, прво горниот, а потоа карлицата;
- јадете храна со многу калциум и витамински комплекси;
- контрола на тежината;
- носат завој;
- намалување на оптоварувањето на карлицата и колковите.
Меѓутоа, покрај овие методи, во медицината постојат и други технологии за отстранување на симптомот. Затоа, што друго може да се направи за да се намали синдромот на болка, вели докторот на рецепција. За блага болка во левата или десната страна на зглобот на колкот, овие методи може да се користат без консултација со вашиот лекар:
- масажа;
- физиотерапија;
- мануелна терапија.
Третманот на болката во зглобот на колкот со народни лекови сè уште се користи во медицината, но лекарите прибегнуваат кон такви лекови во некои случаи и само како дополнителен метод на терапија. Пациентите можат да нанесуваат облоги, да прават тинктури, лушпи и лосиони. Секој од овие средства има аналгетски ефект и помага да се подобри состојбата на пациентот. На пациентите им се препорачува да ги користат следните растенија и состојки:
- лисја од јоргован;
- мед;
- лимон;
- сабја;
- свинска маст;
- лисја од фикус;
- лук;
- целер.
Сите состојки се прилично познати и често се користат во традиционалната медицина, но тие можат да се користат по консултација со лекар. Ако направите погрешна пропорција, можете да му наштетите на телото и да предизвикате компликации. Во третманот на таков синдром, исто така е многу важно да се придржувате до ограничувањата на физичката активност за да не предизвикате зголемување на непријатниот симптом.